摘要:新冠肺炎疫情是全球重大公共卫生事件,从世界范围来看,疫情防控形势依然严峻。我国始终高度重视疫情防控,采取“外防输入、内防反弹”策略,进入疫情防控常态化阶段。本次调研从当前疫情防控常态化管理局面出发,以社会群众为调研对象,旨在深入了解常态化防控的社会普及程度和实施成效,研究阐述群众力量与疫情防控常态化管理相促相融的现实意义和实现途径。同时深入挖掘当前疫情防控常态化管理体系仍存在的问题,以发展的眼光看待动态变化的疫情形势,持续完善、细化管理制度体系。调研结果显示,常态化疫情防控的思想深入人心,国家防疫政策在群众中得到了有效的落实,如何为特殊群体提供精准帮扶、如何令常态化基层防控更加高效便民或将成为下一步工作的重点。
关键词:疫情防控;常态化;核酸检测;普及
Abstract: COVID-19 pandemic is a major global public health event, and the situation of epidemic prevention and control is still grim worldwide. China has always attached great importance to epidemic prevention and control, and adopted the strategy of "preventing imported cases from abroad and rebounding at home" to enter the stage of regular epidemic prevention and control. Starting from the current situation of normalized epidemic prevention and control management, this survey took the public as the research object to deeply understand the social popularity and implementation effect of normalized epidemic prevention and control, and expounded the practical significance and realization approach of promoting the integration of mass forces and normalized epidemic prevention and control management. At the same time, the existing problems in the current management system of epidemic prevention and control should be explored, the dynamic situation of the epidemic should be treated from the perspective of development, and the management system should be continuously improved and refined. The research results show that the idea of regular epidemic prevention and control has been deeply rooted in the people, and the national epidemic prevention policy has been effectively popularized among the people. How to provide precise assistance to special groups, and how to make regular grass-roots prevention and control more efficient and convenient for the people may become the focus of the next step.
Key words: Epidemic prevention and control; Normalized; Nucleic acid testing; Universal
一、 调研目标及方法
(一)以深入了解常态化疫情防控的普及化为导向
常态化疫情防控工作是一项艰巨繁重又需要持久坚持的工作,国家始终高度重视防控管理,建立了较为成熟的制度体系,而作为党和国家中坚力量的人民群众,也理应严格执行制度,提高个人在重大公共卫生事件面前的应对能力,主动接受社区及地方政府的统一领导调度,共筑防控共同体。为此,本次调研在社会层面展开,力求深入了解常态化疫情防控在人民群众当中的普及情况。
首先,需掌握群众对新冠病毒核酸检测常识的了解情况。在当前“三天两检”的常态化疫情防控局面下,“确保核酸检测准确性有哪些注意事项”、“哪些人群必须进行核酸检测”、“核酸检测出报告的时间”等常识问题存在于日常生活的方方面面,群众对这些常识的了解情况在各个部门群防群控工作的高效开展中起关键性作用。对于在社会层面上存在的知识漏洞,加强该方面的宣传和科普有助于补齐常态化防控的框架体系,做到真正的群防群控。
其次,应研究常态化疫情防控体系如何进一步细化完善,做到更加高效便民,进一步提升普及程度。通过掌握群众对新冠病毒核酸检测常识的了解情况,当前疫情防控工作的一些不便与不足也暴露出来。作为以人民为主体的国家,时时、事事从便民利民的角度出发是我党始终遵循的方针路线。常态化疫情防控也应当常做常新,在实践中发现问题,根据实时动态持续完善、细化管理制度体系。
(二)以线上线下相促相融的问卷形式联合开展
本次调研采用调查问卷的形式提出问题,通过线上和线下结合的形式联合开展。线上通过互联网媒体的各个平台进行转发宣传,力求以多种形式来增大调查样本的基数、覆盖各地区、各职业的受众,以确保调查结果具有普适性。线下通过在社区走家串户进行访问调查,弥补了线上调查中“缺乏使用互联网较少的老人、儿童等群体”的不足,使调查受众更加均衡,同时面对面的问卷填写也进一步提高了调查结果的真实有效性。
二、现状问题
(一)我国目前的疫情现状
2019年新冠肺炎疫情大规模爆发至今,三年来,科研人员奋力攻关,夜以继日研发疫苗;医护人员白衣执甲,奔波在抗疫一线;各地政府也在不断更新疫情防控政策,采取强有力的疫情防控和预防措施,在经历了多次疫情反扑之后,全国大部分地区的疫情传播得到了有力的遏制,全国大部分地区均为低风险地区。但全球疫情仍处于高位,病毒还在不断变异,国内疫情仍然存在反弹的风险,疫情防控形势仍然严峻复杂。因此加大疫情防控力度,全面落实核酸常态化检测政策势在必行。
(二)常态化核酸检测的必要性
常态化核酸检测有助于疫情防控:奥密克戎病毒存在3到4天的潜伏期,在此期间病毒依然具有传染性,并且难以发现,通过常态化核酸检测,能尽快隔离治疗阳性患者及无症状携带者避免奥密克戎病毒在人群中的扩散。
常态化核酸检测有利于维持正常的诊疗秩序:医院是免疫力低下人群的聚集地,病毒在医院内部很容易发生扩散,一旦病毒在医院发生了扩散,则很容易导致整个医疗体系的瘫痪,这对于在院就诊的患者以及住院病人来说无异于雪上加霜,因此落实好常态化核酸检测,对于维护好医院内部正常的就诊秩序尤为重要。
常态化核酸检测对工作生产亦十分重要:不论是上班族工作的办公室,还是工人劳动的工厂,都是人口密度很大的聚集区域,一旦有人感染病毒,工作生产就会受到大范围的影响,不仅所有人的健康受到威胁,还会导致停工停产,引发社会恐慌,甚至对经济的发展产生极为不利的影响。
(三)群众对常态化核酸检测的认识程度较深
通过问卷调研可以发现,有六成以上的居民了解核酸检测的各种注意事项和出核酸检测报告的时间,八成以上的居民了解适宜进行核酸检测的人群范围,各地居民对常态化核酸检测的接受程度较大。这均得益于疫情以来各地政府的广泛宣传和大力支持,政府部门通过公共场合高音喇叭宣传、悬挂宣传标语、电视手机等媒体平台开展全面有效的宣传,使人们知道常态化核酸检测对于生产生活的必要性,因此即便常态化核酸检测会耗费时间,也带来了一些不便,但是居民大多对此表示理解和支持。
(四)常态化核酸检测也存在一些问题
核酸检测点数量不足,进行核酸检测会耗费较多的时间在排队上,同时也不方便出行不便的老人和工作繁忙的上班族等进行检测;有些地区核酸检测结果查询途径单一,不方便特殊人群核酸检测结果的查询和出示;有些地区核酸检测高峰期医务人员不足,会导致队伍偏长,耗费时间较多。种种现状相对于疫情初期均已经得到了较大程度的改善,但本着便民的原则,有关工作人员应该更多听取人民的意见,为了早日打赢疫情防控攻坚战更加尽心尽力。
三、调研结果
本次调查以网上填写电子问卷的方式进行,有效填写人次共90人次。被调查者中在校学生和普通上班族两种职业占比较多,分别占72.22%和25.56%,自由职业者占2.2%。其年龄组成主要为18-30岁,即以青年和中年为主,年龄组成具体分布为18岁以下人员占6.67%,18-30岁人员占66.67%,30-60岁人员占23.33%,60以上人员占3.33%。因此,本次问卷结果主要反映在校青年学生对于新冠病毒核酸检测常识的了解情况。
(一)参与者主要在必要时进行核酸检测
我们通过调查研究发现,问卷参与者在政府、学校、小区等明确要求大规模核酸检测的时候进行核酸检测的人员占88.84%,在因从事的职业要求,或者出差、出国、外出旅行等的时候进行核酸检测的人员占比也超过了一半,达到了64.44%,而出于对自己健康的关心选择定期进行核酸检测的参与者仅占26.66%,没有参与者会在有明确要求做核酸检测的情况下仍不做核酸检测,反映了问卷参与者在遵守国家要求的前提下,主要是在自己有主动或被动需要时才会进行核酸检测,只有小部分参与者会出于对自己健康的关心而主动进行核酸检测。
图片发自中青校园App
(二)参与者进行核酸检测的方式主要为鼻拭子/口咽拭子
鼻拭子与口咽拭子两种核酸检测方式成本低、无创、操作简便、适用于大规模开展,是我国疫情防控工作中群众进行核酸检测的主要方式,本次调查结果也与此相符,98.89%的问卷受众经历过鼻拭子或口咽拭子两种或其中一种针对新冠病毒的检测方式;而进行过血清检测、抗原检测与肺部ct检测的问卷受众则较少。
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(三)多数参与者了解如何尽量确保核酸检测的准确性
核酸检测作为疫情防控中的重要一环,保证其准确性无疑是重中之重,一旦因某些因素导致其准确性下降,则极有可能导致疫情防控不及时、疫情爆发等情况出现。而我们每一个人作为核酸检测的受众,应当知道如何尽量确保核酸检测的准确性,如采集前两个小时不要吃的太饱,尽可能不要吃药;采集前一个小时内不要刷牙、漱口,不要吸烟,嚼口香糖,嚼槟榔;采集前半小时内不要有任何饮食,特别是饮酒,热水。
根据本次调查结果显示,虽然多数参与者了解受检后的行为不会影响核酸检测准确性,但仍有38.89%受众对于哪些因素会影响核酸检测准确性了解较少。然而,由于该题为单项选择题,部分选择正确的受众可能对“哪些因素会影响核酸检测准确性”了解虽然较少,但运用排除法选择了正确结果,导致正确率较高,可能与真实情况不符。
图片发自中青校园App
(四)多数参与者了解常规核酸检测出报告结果需要的时间
核酸检测不仅仅是在现场进行鼻拭子/口咽拭子的短短几十秒,更需要在核酸检测后经历标本转运、实验室接收、实验室清点标本、核收标本、核酸提取、核酸扩增、结果分析等一系列标准流程才算完成核酸检测,所以核酸检测报告结果的发出往往需要几小时甚至更长时间。不同人群核酸检测结果发出时间也有不同的规定,如发热门诊、急诊患者在6小时内报告核酸结果;普通门诊、住院患者及陪护人员,原则上应在12小时内报告结果;对于其他人群,通常在24小时能报告结果。而根据本次调查结果,大部分人了解我国对于不同人群核酸检测结果发出时间的相关规定。
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(五)大多数参与者了解核酸检测的适用人群
核酸检测的适用人群为于基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;隔离观察人员,包括居家院离观察、密接和次密接、入境院离观察、封控区及曾控区内的人员;有抗原自我检测需求的社区居民。而通过本次调查可知,大多数参与者了解核酸检测的适用人群,选择隔离观察人群需要进行核酸检测的人更多,说明大多数人认为隔离观察人群隔离前后接触病毒的可能性更大,更有可能感染新冠病毒,所以更需要进行核酸检测。
图片发自中青校园App
(六)参与者对抗原检测的了解仍然不足
抗原检测,是一种简易而快速的病毒检测手段,无需专业人员辅助,更不需要机器介入,普通居民在家就可以自行检测,几分钟就可以获得结果。这种快速检测抗原的试剂盒依据抗原和抗体结合的原理。当然,相对于核酸检测,其存在固有缺陷,如灵敏度较低、不适宜大规模开展,所以其不可以取代核酸检测。
本次调查通过“您对抗原检测了解多少?”及“您知道核酸检测和抗原检测有什么区别吗?”两个问题调查了问卷参与者对于抗原检测的了解程度。根据调查结果显示,超过一半的参与者对于抗原检测的了解处于“仅仅知道,并不了解”的层面(47.78%)甚至没有听说过(5.56%),也仅有小部分参与者完全了解核酸检测和抗原检测的区别(低于35.56%)。说明抗原检测的宣传工作仍有待加强。
图片发自中青校园App
(七)参与者对“三天两检”政策的相关了解仍有待加强
“三天两检”是新冠肺炎疫情防控工作中对核酸检测频次的简称。而我国各地区对于“三天两检”的要求虽然有略微差别,但在一些方面则普遍要求一致,如出省前往中高风险地区等返回的人员,健康码为黄码的人员,需要落实“三天两检”;“三天两检”要求3天之内完成两次核酸检测,同时两次检测时间间隔高于24小时;“三天两检”结果均为阴性之后健康码即可变绿。
通过本次调查发现,多数问卷参与者对于“三天两检”政策仅是一般了解,仅有小部分参与者对于“三天两检”政策很了解,两道问题的结果具有一致性。
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四、政策建议
“联系群众如鱼得水,脱离群众如树断根。”为更好地建成核酸检测预防体系,使之更有效地保护人民的生命健康安全,国家政府倾听民意,制定并实施了多项核酸检测管理办法,并在多地的疫情防控工作中发挥了重要的作用。而我团队成员在本次调研走访的过程中也了解到了核酸检测工作中暴露出来的各项问题,经过查阅相关资料并认真分析,总结了以下几条建议:
(一)积极采取多种措施科普核酸检测基本知识
新冠疫情进入人们的视线已有两年多,核酸检测也已绝大多数人所习惯、接受,但仍有部分民众对核酸检测的认识不到位,意识不到做核酸检测的重要性和必要性。政府应当加深群众对核酸检测基本知识的了解,使群众都认识到核酸检测对疫情防控的重要作用,提高其主动进行核酸检测的意识。
(二)增强核酸检测点的建设工作
部分地区由于长久没有新冠感染病例,便减少了核酸检测点的数量,降低了已有核酸检测点的检测水平。而一旦出现疫情,很容易造成检测点的拥堵,甚至是交叉感染。政府应充分调查当地人口分布与出行情况,合理安排核酸检测点的数量,加强对核酸检测人员的培训,提前做好应对疫情爆发的预案工作,做到不慌、不乱、不错。
(三)完善核酸检测线上预约排号系统
各核酸监测点应根据自身的检测能力合理规划每日或每小时的检测量,然后与乡镇(街道)对接,实现精准化预约,为群众安排好检测时间,从而确保检测工作更安全、更高效。同时也要合理简化预约流程,照顾不能熟练使用智能手机的老人和小孩,如有必要,需另开一条人工预约通道,不要让便民的线上预约成为了部分群众的绊脚石。
(四)根据疫情形势及时调整核酸检测管理措施
疫情不是常态,核酸检测也不能影响人们的日常生活。疫情出现时合理进行“一天一检”或“三天两检”,而非疫情时不应强制人们进行核酸检测,也不应用核酸检测阴性证明来限制来往出行,具体防控措施应根据疫情形势及时调整,谨防核酸检测的滥用。
五、社会意义
为统筹做好疫情防控和经济社会发展,坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零” 总方针,各地实施常态化疫情防控并落实常态化核酸检测,以期最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。各级政府部门因地制宜,从职业要求和疫情形势出发,制定了常态化疫情防控核酸检测具体要求,提倡应检尽检,保障人民生命安全。本次“郑在战疫,医路与你”三下乡社会实践队通过线上制作收集调查问卷和线下积极参与志愿服务收集有关信息,深刻认识到了我国守住疫情防线的决心和毅力。
(一)了解了常态化核酸检测的大致情况
免除核酸检测费用降低了常态化核酸检测下人民群众的经济负担,加之核酸检测点的设置充分考虑了人民群众的生活工作需要,几乎所有人都会按照政策的要求进行常态化核酸检测,约三成的被调查者还表示“为了自身健康会定期做核酸检测”。在常态化疫情防控中,人们能够按照政策要求做到应检必检,将他律要求转为自律准则。
(二)科普了常态化核酸检测的相关知识
在前期的准备工作中我们了解到,由于不清楚常规核酸检测报告什么时候出,有些人在外出或住院需要出示核酸报告时拿不出检测结果,耽误了行程。对此,我们在问卷中就“出报告结果需要多长时间”进行了科普。除此之外,被调查者也通过此次问卷了解了核酸检测的适用范围、抗原检测和核酸检测的区别与三天两检的相关规定。
(三)提示了常态化核酸检测的注意事项
为保证核酸检测的准确性,及时遏制病毒的大范围传播,被检测者也应注意一些细节问题,如采集前半个小时内不要有任何饮食,特别是饮酒、热水;采集前一个小时内不要刷牙、漱口,不要吸烟、嚼槟榔或嚼口香糖;采集前两个小时内不要吃得太饱,尽可能不要服药。
参考文献:
[1]李倩. 让防控措施更加科学精准落实[N]. 河南日报,2022-07-14(004).
[2]王坤. 绝不是放松防控 目标是更加科学精准[N]. 内蒙古日报(汉),2022-07-07(009).
[3]马晓伟.坚定不移贯彻“动态清零”总方针 坚决巩固疫情防控重大战略成果[J].中国卫生法制,2022,30(04):2.
报道链接
https://xiaoyuan.cycnet.com.cn/s?uid=2304840&app_version=1.3.5&sid=1309373&time=1660192138&signature=wkzYx0ngZLqblOM65PN7LxolniRexK7E3GQoepJDX9dv8AB2WR&sign=ccc9438a84280840e97bf7c21a7ecf05